CONCESSION DE TERRAIN AU CIMETIERE COMMUNAL

...............................................

 

TITRE PROVISOIRE DE RECETTE

N° d'acte: ............

 

Monsieur le Receveur de la Trésorerie de ...............................,

est informé que (Madame, Monsieur)............................... , domicilié(e) ............................................................................... (numéro, rue, commune et département),

a sollicité une concession perpétuelle / cinquantenaire / trentenaire / temporaire de .......... ans.

La somme de ............. euro se

Cette concession présente une surface de ............ mètre(s) carré(s).

ra versée sur le compte de la caisse municipale.

Détail

Redevance............................................ .................... €
Taxe régionale ( ..... %) ........................ .................... €
Taxe départementale ( ..... %) ............... .................... €
Taxe communale ( ..... %) ..................... .................... €
Frais d'assiette ( ..... %) ........................ .................... €
Timbre ................................................. .................... €
TOTAL ............................................... .................... €

 

Fait à .................................... le .........................

         Le Maire

(cachet et signature)

 

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